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结核药引起的肝功能损伤,需要根据肝功能进行保肝治疗。一般来说,如果提示胆红素升高,肝细胞性的黄疸,需要采用优思弗或者思美泰类的降低胆汁淤积的药物。如果是转氨酶升高为主,建议可以采用甘草酸类的药物进行降转氨酶的治疗,同时可以采用西利丙胺或者益肝灵、阿托莫兰等口服保肝药治疗。保肝治疗一个月左右随访肝功能的情况,如果肝功能得到了好转,可以继续口服抗结核药物。如果肝功能出现了进行性的恶化,包括明显的转氨酶或胆红素的升高,需要停用结核治疗,进行静脉的保肝治疗。