有一些怀孕的妈妈妊娠反应较正常妊娠出现的早，且症状更加明显。闭经后的6～8周出现*道流血，最初出血量少，为暗红色，后逐渐增多或继续出血。若有亦属隐性腹痛。部分病人除妊娠呕吐外，还可出现高血压、水肿、蛋白尿，这个时候一定要引起高度的重视了，有可能是葡萄胎，什么是葡萄胎？什么又是良性葡萄胎呢？

来源于胚胎的滋养细胞由于绒毛水肿增大，形成大小不等的水泡，相连成串状似葡萄，故称葡萄胎。在多数葡萄胎中胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织，但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。前者称为完全性葡萄胎后者称为部分性葡萄胎。也叫良性葡萄胎。

体征

1.子*异常增大：由于绒毛水泡样变性和宫腔积血，半数以上病人子*大于停经月份检查时常比正常妊娠子*下段宽而软，子*虽已超过妊娠5个月大小仍无胎心胎动，扪不到胎体，少数患者因葡萄胎坏死退化或为部分性葡萄胎，子*大小可能与孕期相符或较小。因此，若子*异常增大则有助于诊断。反之，也不能除外葡萄胎。

2.盆腔检查可扪及双侧卵巢黄素囊肿：黄素囊肿大者可超过儿头，多为双侧、多房性。葡萄胎排出后，囊肿多逐渐缩小，数周或数月后自然消失。有时黄素囊肿可发生蒂扭转及破裂，出现腹痛。

hCG测定

葡萄胎的滋养细胞过度增生，产生大量hCG，较之相应月份的正常妊娠为高。利用这种差别，可作为辅助诊断依据。应行hCG最大值测定，方法详见妊娠诊断章节。

超声检查

B超检查时宫腔内无胎儿、胎盘、羊水影像，仅见“落雪样”回声，如有出血则可见不规则液性暗区。落雪样回声为葡萄胎的特异性影像特征。

胎心测

听正常妊娠在2个月后，多普勒可以听到胎心，但在葡萄胎时只能听到一些子*血流杂音。

X线检查

子*虽已超过5个月妊娠大小，但腹部X线摄片见不到胎儿骨骼。

4治疗

清宫

葡萄胎一经确诊即应立即清宫。一般采用电动吸刮术，一周后可再刮一次。术前应作好输血准备，术时慎防子*穿孔，为预防感染，手术前后均需使用抗生素。

恶变的预防

预防性子*切除术目前多不采用，但对年龄较大、无生育要求者也可考虑。

预防性化疗

预防性化疗是预防葡萄胎恶变的有效手段，其化疗指征：

⑴年龄大于40岁；

⑵滋养细胞高度增生或有间变；

⑶刮出之葡萄组织以小葡萄为主；

⑷hCG持续不下降或下降后又上升者；

什么是良性葡萄胎？上面的内容给了我们详细的答案，目前关于良性葡萄胎形成的原因有以下几点解释，一个正常的单倍体卵子与两个精子受精，一个正常的精子与一个不正常的卵子受精；一个正常的卵子与一个不正常的精子受精。这个与营养，内分泌都有关系，所以备孕的妈妈一定要注意加强营养，补充一定量叶酸，保持心情愉快，防止内分泌失调，生一个健康的小宝宝。