左脚疼痛主要考虑有以下几个方面的原因：1、左侧的脚底筋膜炎，常见于长期站立或者行走的患者，由于长时间承受个人的体重，足底持续受压，导致脚底软组织供血减少，而自身肌肉需要持续紧张来支撑体重，使得肌肉筋膜产生无氧代谢，乳酸等代谢产物堆积过多，引起无菌性炎症，表现为脚底酸胀疼痛，站立行走的时候明显加重，休息的时候可以减轻；2、左足跟腱炎，常见于行走活动过多的患者，表现为足跟后方处酸胀疼痛，部分病人水肿明显，特别是在行走的过程中出现明显的疼痛，伸屈踝关节更为明显，腓肠肌挤压试验阳性；3、左足拇趾关节痛风性关节炎，常见于高尿酸血症的患者，特别是在进食含有嘌呤类的食物后，血尿酸急剧增高，形成尿酸结晶，沉积于关节软组织内，可表现为足趾关节肿胀、跳痛、红肿不适，抽血检查血尿酸可以明确；4、左足部丹毒，主要是链球菌感染所致，皮肤软组织引起足部红肿疼痛伴活动受限，严重者可出现全身发热，血白细胞明显更高，做抽血检查可以明确；5、周围神经病变，包括踝管综合征、腓总神经炎、梨状肌综合症，主要是周围神经受到卡压，而表现为支配区疼痛、酸胀、活动受限、无力明显，肌电图检查可以明确。