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常用的降压药物分为五大类,这五类降压药都有明确的降压作用。利尿剂是五类降压药物之一,利尿剂主要是通过利钠排尿,降低容量负荷而发挥降压作用。用于高血压的利尿剂主要有噻嗪类利尿剂,噻嗪类利尿剂分为噻嗪型利尿剂,包括氢氯噻嗪和苄氟噻嗪等,以及噻嗪样利尿剂,包括氯噻酮和吲达帕胺等。目前高血压利尿剂常用的是氢氯噻嗪和吲达帕胺,这类药物适合于老年高血压、单纯收缩期高血压,或伴心力衰竭的患者,也是难治性高血压的基础药物之一。应用利尿剂要采取个体化原则,要注意利尿剂的不良反应和禁忌症。