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乙状结肠管状腺瘤是什么
清晨的小鹿 2024-05-22 11:50:22
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清晨的小鹿 2024-05-27 10:38:29

乙状结肠管状腺瘤是一种癌前病变。乙状结肠管状腺瘤是一种乙状结肠的良性肿瘤,但是有可能发生恶变。乙状结肠腺瘤是一种具有潜在恶变倾向的良性肿瘤,由异型增生的腺上皮构成。腺瘤按组织学可分为管状、绒毛状及管状绒毛状三种类型,以管状腺瘤最常见,约占75%,其恶变率则以绒毛状腺瘤最高,管状绒毛状腺瘤次之。乙状结肠腺瘤恶变的发生率不但与腺瘤的类型有关,也与病灶大小有关,腺瘤越大,异性增生的程度越重,绒毛成分越多,癌变的风险就越大;当病灶直径≤2厘米者癌变的概率不足5%,而>5厘米者癌变的概率高达40%~50%。在临床工作中,直径>3厘米的腺瘤,尤其是绒毛状腺瘤应行开腹手术或腹腔镜手术切除。病理检查若腺瘤癌变穿透黏膜肌层或浸润黏膜下层则属于浸润性癌,应按结肠癌治疗原则处理。腺瘤恶变若未穿透黏膜肌层、未侵犯小血管和淋巴、分化程度较好、切缘无残留,摘除后不必再做外科手术,但应密切观察。

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