同房五天后出现小腹坠胀、腰酸情况与同房的关系不大，主要有以下几个方面：第一、患有盆腔炎性疾病导致的，除了有小腹坠胀和腰酸之外，会有阴道分泌物的增多，做妇科检查时子宫体或者双侧附件区有明显的压痛，可以根据感染情况选择抗生素或者清热解毒的中药进行治疗。第二、将要来月经前可以出现以上的临床症状，主要与女性来月经前盆腔充血有关。第三、患有较大的子宫肌瘤、子宫腺肌症或者其他盆腔肿瘤疾病时可以出现腹坠和腰酸，通过做妇科检查、彩超等相关检查可以明确诊断。第四、当患者有泌尿系统感染，比如膀胱炎症、肾炎，可以出现以上的临床症状。