鼻窦炎的形成，首先是由于感染因素导致，包括病毒感染以及细菌感染。其中急性鼻窦炎主要致病菌为肺炎链球菌以及流感嗜血杆菌，慢性鼻窦炎多为两种或多种需氧菌混合感染，主要是革兰氏阳性球菌，如金黄色葡萄球菌等。此外，鼻窦炎反复发作还常由于鼻腔，鼻窦解剖结构异常而形成，如鼻中隔偏曲，下鼻甲肥大，中鼻甲反向弯曲以及泡状中鼻甲，钩突肥大等原因。此外，鼻窦炎的发作还常见于变态反应与免疫学因素。