后背肩膀疼痛常见原因有三个，具体如下：第一、肩膀背部肌肉、筋膜炎症反应，也称为无菌性炎症，肌肉的劳损往往是由于肩背部的活动量减少，经常坐着导致，肌肉有广泛的压痛，吃口服抗炎镇痛药可以缓解疼痛，在劳累之后容易反复发作，可以局部贴外用膏药，口服抗炎镇痛药物治疗，平时多注于有氧运动，比如说游泳、打羽毛球、跑步等；第二、颈椎退变，颈椎劳损或肌肉紧张，对于神经的压迫都可能会侵蚀到肩膀的背侧或者肩胛骨和脊柱之间，引起肌肉的痉挛，疼痛与颈椎的劳损发作同时出现，拍颈椎X线片可以看到骨质增生退变，甚至是神经等压迫；第三、肩胛骨周围肌肉的神经支配出现问题导致的肌肉疲劳、麻痹，常见的比如斜方肌麻痹或者肩胛下肌、前锯肌的麻痹，低电图检查可以确诊，这种肩膀疼痛往往会引起肩胛骨的翘起。