双肾积水一般是有尿路梗阻造成的。治疗的关键是能够及时的解除梗阻，肾积水才能得到缓解。双肾积水往往会影响肾脏的功能，患者的一般状况可能不好，在治疗前需要对患者的一般状况等进行充分的评估。如果肾功能正常，一般状况良好，可以根据梗阻的严重程度来进行治疗，使肾积水得到缓解。如果患者肾功能较差，一般状况不好，可以先行经皮肾穿刺造瘘术，使双肾积水得到缓解，肾功能恢复正常，一般状况好转以后，再行手术治疗。