食管癌的检查是离不开胃镜的。胃镜是可以观察到食管以及胃还有十二指肠上的一些粘膜上的变化，对于食管癌的患者，通过胃镜，如果发现在食管处有糜烂或者是有溃疡，可以考虑取病检。但是现在可以通过染色放大胃镜，来观察食管粘膜上的IPCL的变化，来判断它到底是一个早期食管癌还是炎症。当发现有这种IPCL异常，可以通过大块的活检就是做ESD，要么就是定点的取活检来明确糜烂是溃疡的性质。另外，还需要完善胸肌全腹的CT来评估一下有没有远处的转移的情况。