更年期出现月经量减少是由于卵巢功能开始衰竭，卵巢分泌的雌激素和孕激素的量减少，导致子宫内膜变薄，使得撤退性出血变少。这个时候的卵巢里的卵泡也开始逐渐耗竭，卵泡如果不发育，也不会分泌雌激素，这些情况都会导致子宫内膜不再生长或者生长的比较慢。这种情况下会导致女性月经来的量少，有的人还会出现月经周期延长，慢慢的会转变为绝经的状态，这是女性必经的一种生理反应。如果患者是50岁左右出现这样的情况，一般不需要治疗；如果是在40岁出现的，称为卵巢早衰，要激素替代治疗。