怀孕腰酸和例假腰酸的区别有：1、病因不同。怀孕腰酸是因为胎儿体积增大，孕妇腹部向前，上身后仰，脊柱前突，腰背部的肌肉长时间紧张导致。或者孕期激素改变，导致肌肉松弛，腰部韧带弹性降低，出现酸痛。月经腰酸是因为子宫内膜脱落导致。2、症状不同。怀孕腰酸会伴有月经停止，尿频、尿急，恶心呕吐等。月经腰酸会有阴道出血，全身无力，小腹疼痛。