如果生育年龄的女性，子宫肌瘤有5cm大小，建议做手术治疗。因为卵巢功能正常情况下，会周期性的分泌雌性激素，而子宫肌瘤又是雌性激素依赖性肿瘤，只要卵巢分泌雌性激素，子宫肌瘤就会生长，所以对于生育年龄的女性，建议做手术治疗。如果是进入围绝经期的女性，子宫肌瘤5cm，临床没有出现症状的情况下可以观察，因为进入绝经期以后，卵巢功能会衰退，雌激素水平明显下降，这样子宫肌瘤会出现萎缩甚至消失的情况。所以子宫肌瘤5cm，不同的年龄处理方法不相同。但是对于进入绝经期的女性，子宫肌瘤5cm，如果是临床观察，首先要抽血检查妇科肿瘤三项，如果是阴性，才可以保守治疗。