肺积水可通过治疗结核相关药物、抗生素、利尿剂、糖皮质激素、胸膜固定术及胸腔穿刺治疗。由结核性胸膜炎引起的大量胸腔积液，若患者全身中毒症状较重，可尝试在抗结核治疗的同时，短期加用糖皮质激素进行治疗。胸腔穿刺清除胸腔积液是治疗的关键，应尽可能将积液抽吸干净，对于积液黏稠，引流不畅者，可以在抽吸积液时注入尿激酶，便于引流并防止胸膜粘连。脓性胸腔积液可进行胸膜腔反复冲洗治疗。胸膜固定术使两层胸膜粘连在一起，防止胸腔积液复发。