目前，临床上使用的一线降压药物都有一定的副作用，如利尿剂，可以引起电解质的紊乱和影响血糖、血脂、尿酸的代谢；β受体阻滞剂会引起心动过缓、乏力、四肢发冷；钙通道阻滞剂会引起面部潮红、头痛、心率加快、下肢水肿；血管紧张素转换酶抑制剂，可以引起咳嗽和血管性水肿；血管紧张素ll受体拮抗剂，少数也会引起咳嗽和血管性水肿。一般来说，这些降压药物的副作用发生的概率比较小，如果副作用比较轻可以不用更换降压药物。如果副作用比较明显，可以改用其他机制的降压药物。