怀孕了子宫肌瘤怎么办主要取决于子宫肌瘤生长的位置以及体积的大小，如果子宫肌瘤位于宫腔内又叫黏膜下子宫肌瘤，常常会影响胚胎的发育甚至会导致流产。所以如果有黏膜下的子宫肌瘤，最好是在怀孕之前处理掉再怀孕。长在肌壁间的子宫肌瘤如果瘤体比较大，直径超过了4-5cm以上，在怀孕期间子宫肌瘤会随着宫体的增大也会长大，当长大到一定的程度的时候可能会出现红色变性导致患者出现腹痛、发烧等等。但一般在怀孕期间如果有子宫肌瘤，可采取严密观察的态度不去直接干预，尽量不要在怀孕期间做子宫肌瘤的手术。因为这样做一方面会导致流产，另一方面因为在怀孕期间盆腔充血做手术出血会更多、创伤会更大。总的来讲应该在怀孕之前先做妇科检查，如果发现有子宫肌瘤要征求医生的意见，是可以带瘤怀孕还是先做手术以后再怀孕。如果子宫肌瘤的患者一旦怀孕只是严密观察，尽量在怀孕期间不做更多的特殊处理。