牙黑了要到医院进行详细检查，诊断具体病因以后，给予相应的处理。通常有下面几种情况：第一、牙结石、牙菌斑、各种色素附着在牙齿上，出现牙齿发黑。这种情况要到医院洗牙，通过超声龈上洁治、局部冲洗上药、喷砂处理，使牙齿变白。第二、牙齿龋坏。通常要去腐质、垫底、充填以及使用美学树脂修复治疗。第三、四环素牙牙或者氟斑牙。这种情况要用美学树脂修复治疗或瓷贴面全瓷冠修复，使牙齿变白。