尿蛋白4个加号，说明患者的尿液之中有大量蛋白质，代表患者出现肾小球方面的病变，比如肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾病综合征，需要进一步检查24小时尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能等指标，初步了解病情，根据具体的病情，必要的时候还需要检查肾穿刺活检，明确病理分型，从而针对性的制定治疗方案。比如说针对糖尿病肾病的治疗，可以选择ACEI或者ARB这一类的药物。而对于肾病综合征的治疗可以使用激素、免疫抑制剂等药物。