判断肛瘘的方法有以下几点：1、当肛门周围的皮肤出现有淡黄色的分泌物，并且有脓臭味，此时可能就会有肛瘘的形成。2、当视诊时，观察到患者的肛门周围有破溃的洞口时，也可以对肛瘘进行初步诊断。3、触摸患者肛门周围的皮肤，对于体型较瘦的患者，可以触摸到一条索道，这条索道通向肛门和肛内。进行肛门指诊时，可以触摸到肛内有硬结节按压有结节会有触痛感，此时可以考虑有肛瘘形成。4、可以去医院做一些辅助检查，比如肛区的核磁共振，可以清楚的看到是否存在肛瘘。