双侧颈动脉硬化，本质上是全身动脉硬化的一种，主要分为生理性的动脉粥样硬化和病理性的动脉硬化，生理性的动脉硬化。一般主要与年龄有关系，随着年龄的增长，血管弹性逐渐的减退，同时会出现不同程度的动脉硬化。如果没有合并有引起血管硬化的危险因素，单纯的双侧颈动脉硬化一般是不需要进行特殊治疗的，平时适当的控制饮食，减轻体重，加强运动，定期复查颈动脉血管彩超即可。如果是病理性的动脉硬化，比如双侧颈动脉硬化合并血管斑块，或者是已经引起颈动脉血管狭窄就需要进行药物或者是手术的治疗，具体的治疗原则需要根据相关的病情和临床症状来进行综合性的考虑。