肺里面有积液多考虑为胸腔积液，主要由两种类型的疾病所导致的。第一种类型，是炎症性病变，主要分为两种情况，第一种情况是由于细菌、病毒，感染胸膜引起的。第二种情况，是由于胰腺炎或者结缔组织炎症所引起的。第二种类型，是肿瘤性疾病，如果肿瘤生长在胸膜或者侵犯到胸膜，这种情况就会引起胸腔积液，造成胸腔积液的恶性肿瘤，主要有肺癌、胃癌、乳腺癌等。这种情况就需要通过病理化验检查来确诊，一旦确诊就需要及早进行手术治疗。后期还需要根据病情选择放疗或者化疗，防止病情进一步的恶化，危及到患者的生命。