大便时有血，说明为消化道出血，消化道出血的原因很多，常见于：直肠肛管疾病，包括直肠肛管损伤，非特异性直肠炎，放射性肠炎，直肠息肉，直肠癌，痔疮，肛裂，肛瘘。结肠疾病，包括急性细菌性痢疾，溃疡性结肠炎，结肠癌，结肠息肉等。小肠疾病，包括肠结核，小肠肿瘤，出血坏死性肠炎。上消化道疾病，如果出血量大，速度快，也可以表现为便血，如果速度慢的话，可以表现为黑便。部分全身性疾病包括白血病，血小板减少性紫癜，血友病，严重的肝病，尿毒症，流行性出血热，败血症也可以引起便血。