尿蛋白（++++）很严重，说明为大量，24hUP定量大于3.5克。因为尿蛋白为肾脏损伤的独立危险因素，如不积极治疗，可以出现肾脏不全，甚至是肾功能衰竭。所以一定要引起重视，积极正规治疗。临床上尿蛋白（++++）最常见的疾病是原发性肾病综合征、糖尿病肾病及继发性肾病综合征等。如为原发性肾病综合征，建议积极行肾穿刺活检明确病理类型，必要时抗免疫治疗。如为糖尿病肾病引起的，患者只能间断输注白蛋白，严格控制血糖，应用ACEI或ARB类药物治疗。如为肿瘤或者骨髓瘤等继发的尿蛋白（++++），应积极治疗原发病，预后较差。