急性肾盂肾炎属于泌尿系统感染，所以临床上最先检查的就是尿常规和中段尿培养。尿常规中可以提示尿白细胞或者是尿白细胞酯酶，以及亚硝酸盐阳性，同时还可伴有尿蛋白以及尿潜血阳性。中段尿培养中可提示致病菌以及对致病菌敏感的药物，此时即可诊断患者急性肾盂肾炎。对于反复发生急性肾盂肾炎的患者，可进一步检查泌尿系统彩超或者是X线腹平片、排尿期膀胱输尿管反流造影以及逆行性肾盂造影。目的就是为了了解尿路的情况，发现有没有复杂性的易感因素，比如尿路结石、梗阻、反流、畸形等。