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肝癌的患者往往伴有肝硬化,肝硬化往往会伴有门静脉高压。当门静脉压力升高时,门静脉系统的毛细血管床的滤过压增加,同时肝硬化会引起低蛋白血症,胶体渗透压下降,及淋巴液生成增加,促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入腹腔形成腹水。门静脉高压时,虽然静脉内血流量增加,但中心血流量却是减少的,从而激发刺激醛固酮分泌增多,导致水钠潴留,进而加剧腹水形成。主要原因就是血浆胶体渗透压的下降,还有水钠潴留。