轻度的脂肪肝一般没有明显的临床症状，或者只有轻微的疲劳感。中重度脂肪肝可能会有类似于慢性肝炎的表现，比如说食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、上腹部饱胀不适、肝区胀痛等。有一部分患者因为脂肪在肝脏沉积得过多过快，会导致肝包膜膨胀、肝韧带牵拉，从而引发肝虚急性疼痛。体格检查时会有压痛，甚至伴随发热、白细胞升高等症状。