后背老是疼痛，有可能是体力劳动引起的劳损，或者是运动性损伤引起的慢性的筋膜炎。还有可能是外伤引起的骨折或者软组织挫伤，还有可能是肋软骨炎或者肋间神经痛。另外，像胸椎的病变，比如胸椎的感染、结核、肿瘤占位侵犯了神经，可以引起后背的疼痛，还有肺部的疾病，比如肺炎、肺癌、肺结核侵犯胸膜，可以导致后背的疼痛，需要完善影像学的检查，包括X光片、CT或者核磁共振来做相应的诊断。