白细胞增多的患者要首先询问病史，排除：一、药物相关性白细胞增多，比如长期口服激素的患者，激素本身会导致白细胞增多，而且以中性粒细胞增多为主；二、感染相关性的白细胞增多，如果患者出现发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等症状，常常提示患者有感染存在，感染本身会导致白细胞增多；三、继发性白细胞增多，比如实体肿瘤、风湿免疫病会导致继发性的白细胞增多。如果排除了以上疾病可能，则需要进行骨髓穿刺活检等检查，进一步排除血液系统疾病可能，比如白血病、骨髓增殖性肿瘤等。