晚上睡觉腰酸要看一直都是这样，还是最近出现这样的情况，有些时候腰酸跟换了床垫，床垫太软，导致睡觉时腰椎曲线不是一个正常生理曲线，本来腰椎是个前凸曲线，如果床垫太软会导致腰椎平躺在床上时，更不利于保持曲线，腰椎曲线变直或者往后突。这样的情况下，时间一长会导致腰背部肌肉过度牵拉，导致腰背肌肉筋膜炎。另外脊柱表面、骨头表面也有韧带，叫棘上韧带炎，所以会引起腰疼。如果腰一直疼，或者最近受过外伤，或者有什么原因一直疼，要除外腰椎里面有没有其他问题，像有没有可能腰椎出现椎间盘突出、有没有腰椎侧弯，最近绝经以后骨质疏松比较严重也会引起腰酸。还有，有可能腰酸是因为白天的时候，或者是有一段时间运动太多、腰用太多，导致肌肉本身发生疲劳性无菌性炎症，已经出现肌筋膜炎，所以在睡觉过程当中有可能导致肌筋膜炎。腰肌在休息过程当中，但如果长期保持一个姿势，会导致炎症相对静止，一活动出现疼痛加重，这是比较常见病因。当然少见病因，比如腰感染、结核，如果保守治疗不好，需要进一步做核磁共振检查排除。