首先确认是肚子里疼痛还是肚子表面皮肤疼痛，皮肤疼痛注意有无皮下肿块。腹腔内疼痛，主要由腹腔内脏器病变引起，例如胃、大肠、小肠，输尿管、肾脏都在肚脐的左上方，因此这些脏器的部位的炎症及肿瘤等病变均可导致肚脐左上方的疼痛。但部分少见的疾病，如心肌梗死也可引起肚脐左上方腹痛。