据统计,约10%~20%的健康妇女*道内带有白色念珠菌。那么在什么情况下会使这些白色念珠菌大量繁殖而成为致病菌呢?
(1)大量使用广谱抗生素:通常妇女*道中寄生着许多细菌,这些不同的菌群间相互制约,形成共生状态,是不致病的。广谱抗生素的大量、长期应用,使*道内的菌群发生紊乱,相互间的抑制作用被改变,白色念珠菌得以大量繁殖。随着抗生素应用的日益广泛,霉菌性*道炎的发病率也有所升高。
(2)妊娠:妊娠期体内性激素水平较平时明显升高,这会使*道上皮细胞内糖原含量增加,增加*道酸度,形成有利于念珠菌生长的环境;同时,妊娠可使细胞的免疫力下降,这就使念珠菌容易致病。据统计,1/3的孕妇*道中有念珠菌存在,发病率约在15%左右。
(3)糖尿病:患糖尿病后,体内糖代谢紊乱,血糖升高,*道上皮细胞内糖原含量增加,同样使*道内酸度增加,念珠菌宜于生长繁殖。
(4)应用皮质类固醇:长期应用皮质类固醇会使白细胞吞噬能力下降,减低机体免疫力;同时皮质类固醇还能使机体血糖水平升高,使霉菌性*道炎发生的可能性增加。
(5)应用免疫抑制剂:会使机体免疫力下降,易患霉菌性*道炎。
(6)应用雌激素:雌激素有使糖原在*道上皮细胞内沉积的作用。这些糖原在*道乳酸杆菌的作用下分解成乳酸,使*道酸度增加,有利于念珠菌生长。
(7)患严重疾病使抵抗力下降,或复合维生素b缺乏时,也容易发生霉菌性*道炎。