西医学认为,外*炎有特异性和非特异性感染两种。特异性如霉菌、滴虫感染为主;非特异性如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌感染等。非特异性感染比较多见。此外,还可以继发于其他局部或全身疾病,如宫颈炎、*道炎、宫颈癌等病,由于分泌物增多的刺激,或经*、恶露过多过久的刺激,均可引发不同程度的炎症。其他如月*纸、巾的浸渍,患有尿瘘、粪瘘的粪便刺激,糖尿病患者糖尿的刺激等,都可以导致外*炎。
非特异性外*炎的临床表现大体有以下几方面:
1、急性炎症:患者先感到外*不适,继而出现瘙痒及疼痛,或有灼热感,同时可出现外*部位(包括大、小阴唇,*蒂)皮肤及粘膜有不同程度的肿胀充血,严重时还会形成糜烂、溃疡,或出现大片湿疹等,并伴有排尿痛、性*痛。另外,外*部位出现毛囊炎时,也可以因脓肿的发生而使外*高度肿胀及疼痛,进而形成疖肿。
2、慢性炎症:主要表现为外*瘙痒、皮肤增厚、粗糙、皲裂,也可以伴有排尿痛或性*痛。
除上述临床表现外,在妇科检查方面还应着重检查*道及尿道口、尿道旁腺,并注意有无尿瘘或粪瘘。此外,也需要进行诸如*道分泌物、尿糖定性、大便虫卵等实验室检查,以除外霉菌、滴虫、淋菌感染,以及糖尿病、蛲虫感染等。
非特异性外*炎的诊断一般说来并不困难,但也要注意与外*部的其他病变相区别,如白塞氏综合征、外*白色病变等。