左侧睾丸肿大疼痛，则可能的原因：第一、急性的睾丸炎或者附睾炎，两者都可以引起睾丸或者附睾的肿大。有时睾丸附睾之间肿大，粘连比较紧密，不容易区别，可表现为弥漫性的体积增大伴有明显的坠胀疼痛，甚至可以出现有阴囊皮肤发红、皮温升高、阴囊鞘膜积液等改变，需要进行阴囊的B超、血常规、尿常规等检查来进一步明确诊断。第二、睾丸的肿瘤可以出现有睾丸体积增大、质地变硬伴有疼痛感，它是一个逐渐进展的过程，弥漫至全睾丸，甚至可以出现有腹股沟区淋巴结肿大的情况，需要进行阴囊的B超、CT或者核磁共振等检查来进一步明确诊断。第三、精索静脉曲张也可以导致有睾丸肿大、疼痛的症状，往往见于精索静脉曲张血管堆积于阴囊之内，故而表现为阴囊弥漫性的肿大，伴有轻微的疼痛。第四、睾丸扭转，它属于一种比较紧急的情况，发生有扭转以后可以出现有睾丸肿胀伴有明显的疼痛，甚至可以出现有睾丸坏死的风险，需要进行阴囊的B超检查来进一步的明确诊断。