42岁绝经是否需要治疗，需根据个体情况而定。如果没有子宫肌瘤及卵巢囊肿等一些妇科疾病，在医生的建议下，做妇科彩超、性激素六项等检查，明确具体病因后，采取激素药物治疗。若不及时治疗，容易过早的出现更年期的症状，不仅对性生活质量有影响，也会引起骨质疏松、生殖器官萎缩等不良情况。但少数的女性患有子宫肌瘤或卵巢囊肿，则不适合采取激素治疗措施，使用激素治疗容易刺激子宫肌瘤或导致卵巢囊肿快速增长。并且绝经后如果子宫肌瘤和卵巢囊肿如果体积不大，会随着激素水平下降而逐渐萎缩，这种情况则不需要治疗。