四肢肌肉酸痛，可能是由多发性肌炎、周围神经疾病、病毒感染或过度运动等原因导致的。首先，要注意多发性肌炎，这种疾病在神经内科和风湿免疫科都是常见的疾病。患者体内免疫功能出现紊乱，导致肌肉出现了破坏。患者可以出现肌肉的疼痛，也可以出现四肢无力等临床症状。化验可以见到肌酶明显升高，肌电图可以见到肌源性损伤，在治疗上需要使用糖皮质激素等相关药物。其次，要注意周围神经疾病，比如格林巴利综合症的患者也可以出现这种症状，患者应及时完善辅助检查。另外，病毒感染或者过度运动也会导致肌肉酸痛。