右下腹痛首先要观察右下腹壁的情况，有无带状疱疹、皮炎、疖、痈等情况。另外，要关注右下腹肌肉的情况，是否有肌肉拉伤、软组织损伤等等。右下腹主要的疼痛为阑尾炎，阑尾炎表现为转移性右下腹痛，一般开始表现为剑突下脐周的疼痛，后续逐渐出现右下腹的固定点压痛，常表现为麦氏点压痛。另外，要注意右下腹肿瘤性疾病的可能，尤其是老年的患者。还要注意是否有炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，还要注意有无肠结核。