服用奥利司他胶囊第一天可能会出现一系列的胃肠道反应，奥利司他具有抑制脂肪吸收、减少热量摄入，以及控制体重的作用，临床上主要用于治疗成人非器官病变引起的肥胖以及体重超重。奥利司他主要是通过抑制胃肠道的脂肪酶减少食物中的脂肪，特别是甘油三酯的吸收，达到控制体重的效果。服用奥利司他早期可能会出现一系列的胃肠道反应，比如可能会出现排气增多、油性大便，以及大便的紧迫感、大便次数增多，甚至可能会造成大便失禁，这些都是由于抑制脂肪在肠道内的吸收而造成，服用一段时间后大部分病人的症状可以得到改善，降低食物中的脂肪含量也可以减少上述副作用的发生。如果服用奥利司他期间出现严重的持续性的腹痛，应该立即停药，及时到当地正规的医疗机构就诊。