咳嗽是否应该吃西药治疗，主要是根据疾病的具体情况来决定的。如果是上呼吸道感染，患者可以在家中自行服用抗病毒的药物，发热的时候口服退烧的药物及多饮水等治疗，病情可以痊愈；如果其它疾病引起的咳嗽，患者就需要系统检查及治疗，包括口服西药或静脉用药。比如大叶性肺炎引起的咳嗽，其它还有支气管扩张并感染、肺脓肿、慢性阻塞性肺病急性发作等，以上这些疾病都会引起患者咳嗽，还会伴有大量咳痰、咯血、胸闷、气短、呼吸困难等，这些疾病就需要到医院住院治疗，不但要口服西药而且需要静脉用药。