严重的哮喘用什么药最好，严重的哮喘可以致命，所以哮喘大发作时一定要到专科医院就诊，因为常规用药不好使，就可能需要气管插管或者上呼吸机，可以借助外力帮助渡过急性的气道痉挛的状态。在家里面严重的哮喘应该用什么药，最常用的就是吸入性的治疗，主要包括吸入性的糖皮质激素，比如布地奈德，因为主要是针对哮喘的病因治疗。但是糖皮质激素长期应用，肯定是会有一些不良反应。所以建议患者要联合吸入性的β2受体激动剂，和吸入性的抗胆碱药物来减少激素的使用量。主要的药物包括沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵、噻托溴铵等等。同时，还可以选择口服的茶碱或者是孟鲁司特，帮助更好的解痉平喘。临床中还有一些哮喘的靶向药物，比如奥马珠单抗，但是这个药不是所有的患者都能用的，但是如果满足了条件应用的患者都取得了比较好的疗效。