引起尿毒症的原因，首先是存在各种各样可以导致肾损害的基础疾病，常见的可以引起尿毒症的基础疾病主要包括糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质疾病，如慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病等，以及肾血管疾病和遗传性肾病，如多囊肾病和遗传性肾炎等。在我国引起尿毒症最常见的原因是原发性肾小球肾炎，在这些基础疾病的基础上，又存在一些可以导致肾损害渐进性发展的危险因素，包括高血压、高血糖、蛋白尿、低蛋白血症、吸烟、贫血、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等等，共同导致了尿毒症的发生。