小三阳转氨酶增高的问题，首先我们要了解患者乙肝病史是否有半年以上，如果乙肝病毒DNA明显增高，转氨酶增高，排除其他原因引起的转氨酶增高，比如口服药物，脂肪肝等其他因素导致的转氨酶增高，考虑乙肝病毒复制活动引起的肝炎，则达到了乙肝抗病毒治疗的指征。可以根据患者的意愿，可以选择口服核苷类似物抗病毒治疗，或者是干扰素抗病毒治疗。口服抗病毒药物，治疗效果显著，但是只能抑制病毒的复制，而不能清除病毒，需要长期服药，不可以停药，不能随意换药。而干扰素治疗，可以选择长效或者短效的干扰素，在治疗有效的情况下，有30%到40%的患者可以达到清除乙肝病毒的疗效，但是干扰素治疗不良反应较多，而且治疗费用较高，需要根据患者的经经济情况以及病情来选择治疗方案。