高血压的患者如果表现为收缩压高，常见于老年人，是因为动脉血管的弹性减退，僵硬度增加，在心脏的收缩期，使血液对血管侧壁的压力增加，从而表现为收缩压升高。而舒张期血管内存储的血液减少，所以表现为舒张压正常或者降低，使脉压差增大。常见于老年动脉粥样硬化的患者。在治疗时，除了要改变生活方式和饮食习惯以外，可以选择钙离子拮抗剂，包括硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平、拉西地平等。这一类药物是以降低收缩压为主要治疗效果。如果血压控制不理想，也可以加用倍他受体阻滞剂、利尿剂等。