以下情况乙肝患者需要抗病毒治疗：一、e抗原阳性患者，乙肝病毒DNA＞＝20000IU/ml，e抗原阴性患者，乙肝病毒dna＞＝2000IU/ml，一般要求转氨酶持续升高＞＝2倍正常值上限。二、对于持续乙肝病毒DNA阳性，但达不到上述治疗标准的乙肝病毒感染者，如果肝穿刺病理检查或者肝脏弹性测定发现存在明显的肝脏炎症，也就是G2以上或者纤维化S2以上时，因疾病进展风险较大，可考虑给予抗病毒治疗。对于转氨酶持续处于1倍正常上限到2倍正常上限，特别是年龄大于30岁的病人，建议行肝穿刺病理检查，或者肝脏弹性测定。转氨酶持续正常，年龄大于30岁，伴肝硬化或肝癌家族史，建议行肝穿刺病理检查或者肝脏的弹性测定，如果有肝硬化的客观证据，只要乙肝病毒DNA阳性，无论转氨酶和HBeAg情况，均建议积极抗病毒治疗。