脑血管瘤破裂二次出血，这种情况下，首先要尽快到医院进行诊断和相应地处理。需要做头部的CT检查，明确出血的部位。另外，必要的时候，需要做头部CTA检查，搞清楚血管瘤有没有出现第二次的破裂或者是复发的现象。另外，出血量不多的时候，主要以保守治疗为主。要尽快明确引起二次破裂出血的原因。如果造影显示动脉瘤有复发，这种情况下，在病情稳定的时候，要尽快进行再次的处理。比如，栓塞破口或者是进行开颅夹壁破裂的地方。