血栓性外痔的治疗，在急性期，也就是血栓形成的72小时之内，可以通过切除血栓的方法进行治疗。在切除血栓以后，按时进行换药，使用中药等进行局部的坐浴，比较常用的就是苦参洗剂或者是复方荆芥熏洗剂。如果血栓超过72小时，可以进行药物的保守治疗。使用稀释的高锰酸钾溶液做肛门局部的泡洗，同时可以涂抹麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物。建议患者口服羟苯磺酸钙、迈之灵片等药物，促进血栓的吸收。还要注意多休息，避免久坐、久蹲、久站的情况。