下肢动脉硬化的治疗基本原则为控制疾病的发展，促进侧枝循环，改善下肢供血，保护下肢和足部免受损伤，减轻缺血性疼痛，处理缺血性溃疡。一般治疗包括严格戒烟、戒酒。运动疗法，在保护患肢的前提下进行下肢功能锻炼，可以进行快走、慢跑及骑自行车等。药物治疗，包括血管扩张药、抗血小板药物、溶栓、祛聚、抗凝药，改善血流动力学的药物，改善代谢的药物，中医药治疗等。手术治疗方法，包括介入治疗、基因治疗、干细胞移植、外科开放手术治疗等。外科开放手术，包括人工血管移植术。介入微创手术，包括下肢动脉球囊扩张成形术，下肢动脉减容术，下肢动脉球囊扩张支架植入术等等。