首选抗心律失常药物的主要有：1、膜抑制剂，可以更好的起到膜稳定的作用，抑制0相去极化率，明显延缓复极过程，还能有效阻断钠通道。2、β-肾上腺素受体阻滞剂可间接阻断β-肾上腺素受体，直接影响细胞膜效应，作用机制与第一类药物相似，主要包括普萘洛尔、盐酸氧烯洛尔等。3、延长动作电位间期的药物能通过肾上腺素发挥相应的作用。4、钙通道阻滞剂，在人体内钙离子可以被阻止流入，从而起到抑制慢反应心肌电活动的作用。5、洋地黄类药物，其抗心律失常作用显著，主要是通过刺激迷走神经而达到治疗作用。