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胆总管发生肿瘤,如果肿瘤的体积小,肿瘤的范围比较局限,没有发生远处转移,可以进行根治性的手术切除,术后根据病理分型以及分期酌情进行辅助的放化疗,以降低术后复发转移的风险。如果胆总管肿瘤已经发生了远处淋巴结转移或者脏器转移,或者引起大量的腹腔积液,那么就没有根治性手术治疗的机会,这种患者首先要进行经皮胆管穿刺引流,解除梗阻性的黄疸。带患者症状好转后进行以化疗为主的综合治疗,在化疗的同时可以配合抗血管生成靶向治疗或者PD1免疫治疗,以延长患者的生存时间,改善患者的生存质量。