大便时有血要结合患者的年龄，是青年人还是老年人，同时要结合患者血的颜色是鲜血还是暗红色血，血的量是大便带一点血还是血量很多。同时要综合考虑患者既往病史，既往有没有便秘、肛裂、痔疮、肠道息肉等病史综合考虑。如果年轻患者大便带血，甚至大便时肛门口有肿物脱出，考虑是痔疮引起的出血，为鲜红色血，痔疮导致的出血，如果量比较小，痔疮脱出症状不重，先采取保守治，比如饮食清淡，忌辛辣刺激食物，保持大便通畅，防止便秘产生，平时可以做提肛运动，便后可以高锰酸钾粉温水坐浴治疗。如果大便带血量较大或痔疮脱出严重需要用手来还纳，有手术指征建议行手术治疗。如果大便带血为中老年患者，如果出血为暗红色血，同时伴有大便规律的改变，不能排除消化道肿瘤的可能性，建议去医院胃肠外科门诊就诊，行肛门指诊，肠镜检查明确原因，然后对症治疗。