肛门大便的时候出现疼痛，可能会有以下几个方面的原因：第一，肛门直肠周围感染，包括周围脓肿、肛窦炎、肛乳头炎可以导致排便的时候出现肛门疼痛。第二，肛门疾病，如痔疮嵌顿、炎性外痔、血栓外痔、肛裂、肛瘘可以导致排便时出现肛门疼痛的症状。第三，肠道感染或者腹泻、便秘，可以由于炎症刺激肛门，或者是粪便通过肛门时出现机械性的损伤而导致肛门疼痛。第四，肛管直肠的肿瘤，无论是良性还是恶性的肿瘤压迫肛门部可以出现疼痛的症状。第五，饮酒以及吃辛辣的食物可以导致排便的时候出现肛门疼痛的症状。